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倪海厦医案12:尿频、气上逆、骨质疏松
首页 > 倪海厦 作者:觉明中医 2018年8月15日 浏览:3,219 字号: 评论:暂无评论
倪医师病案纪录????? 初诊日期:2008/3/21
姓名性别年龄及体型来诊日期
003-1 B,YR72岁 ?身材中等2008/3/21
来诊原因:饭后气逆,嗳气才觉舒适已十年。喝完水也会嗝气上来。无呕酸。小便频尿时血尿(痛),倪师问:「当你尿痛时你觉得是前面膀胱痛或是后面肾区骨盆区痛?」答:「前面膀胱少腹痛」(倪师曰:「血尿会痛比不痛好,血尿又不痛的很多是癌症。」)

右膝关节有时会痛,左膝不痛。后腰脊椎因蹲下而骨折。脸部左侧撞伤后,右脸无汗,右半身汗亦少。病人自诉服多种维他命许多年,服用骨质疏松药三年。

54岁停经。

问诊:

1、睡眠:不深。只能睡2~4个小时,然后就半梦半醒

2、胃口:好。

3、大便:每日行,不易出,出则硬块(若吃抗生素治尿血则便秘加重)。

4、小便:频尿且尿血会痛。

5、口渴:有,温饮。晚上口干。

6、手足温度:双足温。

12、其他:短期记忆力差(肾!)。

脉诊:肾脉重按则无,表示没有实证。如果重按仍有乃是实证
望诊:

1、舌诊:外围一圈色红无苔,中央淡黄湿。

2、眼诊:脾区过小,右眼肾区变形,心包有痰湿。瞳孔对光反应尚可。

耳诊:右耳肾区压痛。
诊断:右肾变形、肾家寒湿、骨伤、尺脉无力。
针灸处方:

?

中药处方:

1、?旋覆花三钱 代赭石三钱 厚朴二钱 干姜二钱 吴茱萸二钱

细辛二钱 乌药四钱

猪苓三钱 滑石五钱 茯苓五钱 泽泻五钱 阿胶三钱à猪苓汤

补骨脂三钱 牡蛎一两à补肾补钙补骨质

五付 九碗水煮三碗 早晚饭前

2、HT-89健筋骨丸 六两 ???30X2 ?午饭与睡觉前

解说:
备注:
倪医师病案纪录????? 初诊日期:
姓名性别年龄及体型来诊日期
B,?Y-RF03/27/2008
来诊原因:服前方后,胃酸产生。(倪师:中药不可能产生胃酸,此必定是因为前方将胃修补好,但病人不注意饮食所致。)
问诊:

1、睡眠:反而不好。

2、大便:每日行。褐色。

3、小便:仍有尿急的症状。

4、手足温度:双足不冷。

5、其他:右膝痛仍有。腰痛仍有(肾石点无压痛)。

望诊:

1、舌诊:淡黄湿。

2、眼诊:心区偏大。(阳不足,则无法固守阴,故心区偏大)

3、面部:脸上长肝斑。

诊断:心阳不足,右肾形不好。
针灸处方:

左合谷 右太阳 右颊车 右地仓à针对其右半边脸无汗

中脘?公孙 内关à胃

右膝五针 à右膝盖痛

左足三里 左肩井à其左半身在车祸中伤到,故用下此二穴除胸腔瘀血

肾俞 京门 心俞 肺俞à补肾

神门à安眠

中药处方:

旋覆花三钱 代赭石三钱 吴茱萸二钱 干姜二钱à制酸降逆

细辛二钱 乌药五钱à温下焦,治尿急

黄芩三钱?阿胶三钱 黄连二钱 白芍五钱à补心血,安眠

柴胡三钱?郁金五钱 龙胆草五钱à疏肝,重用龙胆草解肝毒

白芷三钱?麦冬三钱?西洋蔘三钱à生金水,润肺,肺主皮毛,故能润皮肤

补骨脂三钱 泽泻五钱à补肾

桂枝三钱 炙甘草三钱à强心阳

三七三钱 续断三钱à活血化瘀,伤科用

解说:
备注:
倪医师病案纪录????? 初诊日期:2008/03/21
姓名性别年龄及体型来诊日期
003-3 B, YRF19362008/04/03
来诊原因:服前方后回诊。右膝打太极拳时某一动作才会痛,平常走路上下楼梯都不痛。à?二选一,1.不打打极拳 2.痛打到不痛。

 

问诊

手足温度:手足温。

胃口:饭后仍逆气。

小便:尿急仍有。

睡眠:改善。(因为清肝)

问汗:右侧脸仍无汗出,右额上方有潮湿感。

口渴:无。

头身:睡时常温。

疼痛:右膝仍痛。

大便:近来不尽出。肚子不痛。

小便颜色:淡黄色。

喝水:温饮。

体力:好转中。

其他:腰背痛好转。自诉听到水声则想要小便(同气相求)。(师问:肌肉是否有跳动。答:否。师曰:用半夏即可。)

脉诊:脉沉有力。
望诊:

1、舌诊:淡黄湿。

诊断:中焦有寒水。(在心与小肠之间)
中药处方:

旋覆花三 代赭石三

半夏三 干姜二(半夏去水、干姜去寒)

柴胡三 郁金五 黄芩三 龙胆草三

枳实三 大黄二

三七三 续断三

桂枝四 白芍四 炙甘草三 大枣十枚 生姜二

四百粉量 三餐饭前三茶匙

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