二羊经验

中医二羊:胸闷气短胸痹,瓜蒌薤白半夏汤典型经方案一则

大家好我是二羊,一个临床中医生,目前的工作状态是大中医状态,基本不分科,处方用药、针灸艾灸传统疗法以及正骨推拿等我们全都有。正骨推拿我不擅长,但我知道那些病疾病和状态是需要正骨和推拿才能解决。我们有专门同事在做。

中医二羊:胸闷气短胸痹典型经方案一则

这样中医在我这基本不缺了,要做的就是利用中医的这些方法治疗疾病。

很多网友留言,说二羊你太保守了怎么不打多一点分享医案,不是我保守,基本群里天天都有分享,都是零碎时间,但却没精力系统总结出来。

借这个平台,二羊进来少谈些“主义”情怀和理论,咱们直接上医案。

我的医案我仅仅简单分享我的方法,具体解释,我不解释,经典都有,我只是照着用而已。这也方法在学习中医经典的小伙伴参考。

今天分享很久以前的一个网诊医案,胸闷案。这个不是疑难和严重的,但是确实典型的,供给初学者参考。

网友向我求助,她家公用胸闷气喘,西医吓唬会很严重,可能是心脏病心梗这类。具体大家参考下图,请原谅我擅自晒出聊天记录,个人隐私我尽量隐藏,也是为了方便大家学习,希望谅解,说不定下次就到你的案例。因为很多粉丝其实是我的病人,看一次病接下缘分就开始学中医的很多。

中医二羊:胸闷气短胸痹典型经方案一则

中医二羊:胸闷气短胸痹典型经方案一则

我们俩看舌头对比:

吃药前

中医二羊:胸闷气短胸痹典型经方案一则

三服吃药后:

中医二羊:胸闷气短胸痹典型经方案一则

吃了三服药后舌苔明显改变,原来那种厚浊脏的退掉了,舌质红润,但舌苔仍有厚腻,后续继续调理就可以。

这个人虽然没有出现明显的胸痛,但这样的舌头却是符合张仲景金匮要略的胸痹方症。

我们来看原文:《痹心痛短气病脉证治第九

胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。

栝蒌薤白白酒汤方

栝蒌实一枚(捣) 薤白半斤 白酒七升

右三味,同煮,取二升,分温再服。

胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。

栝蒌薤白半夏汤方

栝蒌实一枚 薤白三两 半夏半斤 白酒一斗

右四昧,同煮,取四升,温服一升,日三服。

在这个方子的基础我加了四四味药,不解释就是看舌头来用的。

这样胸闷胸痛案例还有好几个,恰巧这个最好找,就在微信里拿出来分享了。

现在很多男性有胸闷胸痛,西医检查有心肌缺血的毛病,严重的会心肌梗死。这类病人部分是因为有瘀血,但我见到的大多数是痰湿。

 

看看他的舌头就知道了,舌苔厚腻,很脏。电动牙刷都刷不掉,这类体质还有口气重等,大多还有合并三高,就是吃太营养了,运动太少的富贵病,当然很多是过劳,应酬,职场打拼的男人命苦啊!

这类人直接用这个方子就好了,当然可以结合其他经方,例如大柴胡汤来减肥等

 

很多朋友喜欢讨论医理尤其是脱离临床的理论,我比较不喜欢这个,临床看病就是很直接的,有时候几秒钟没到方子就出去了,没想那么多理论。

 

为什么我分享的感冒发烧最多,因为最平常大家都会遇到,那些典型的一手案例就不说了,很多都是别人治或者西医治好久,不好的。这些案例更具有参考价值。

如果有机会欢迎线下直接就诊,实在不行就网诊,补充一下,网诊有弊端但也可以勉强看病,需要填写详细问诊单。

这几年网诊看了将近3000多人次,大多反馈良好,当然也有部分看不好。能下线把脉看就进来线下,线上如果你的舌头有色差,那就会影响判断。

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我是中医二羊

广州中医药大学中医硕士,主治医师。主导针药并治的大中医观,一个推崇经典古中医的80后中医。

有一味赤色栀子心,胸怀山中药,愿为熊胆使君子,继四圣岐黄之术。

原文始发于微信公众号(养阳医斋):中医二羊:胸闷气短胸痹典型经方案一则

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